Qualitätsmanagement

Mit dem Begriff des Qualitätsmanagements bezeichnen wir die Gesamtheit aller aufeinander abgestimmten Aktivitäten und Prozesse, die zu einem guten, gewünschten Ergebnis führen und die Zufriedenheit unserer Patienten und Partner sichern. Qualität ist heute Grundlage für die weitergehende Betrachtung all dessen, was im Krankenhaus geschieht. Es wird eine Versorgung auf hohem Niveau erwartet, eine effektive Arbeits- und Ablauforganisation, eine ausgeprägte Patientenorientierung und ein hoch entwickeltes Kostenbewusstsein. Kurz: eine hohe Qualität.
Gültige und verbindliche Grundlage des Qualitätsmanagements sind die Qualitätspolitik und die Ziele unseres Hauses.
Qualitätsmanagement ist prozessorientiert
Im Mittelpunkt der Betrachtung steht nicht die einzelne Funktion oder Abteilung, sondern die Krankenhausbehandlung - das heißt der Patient und sein Weg durch das Krankenhaus - als Ganzes.
Unser Ziel ist die kontinuierliche Verbesserung des Behandlungsprozesses und der Qualität unserer Leistungen unter Berücksichtigung der Erwartungen, Anforderungen, Wünsche und Bedürfnisse der Patienten, Mitarbeiter, Angehörigen und Kooperationspartner.
Qualitätsmanagement ist Führungsaufgabe
Im obersten Qualitätsmanagement-Gremium des Hauses der - QM-Lenkungsgruppe – sind sowohl ein Mitglied der Geschäftsführung als auch der Ärztliche Direktor, die Pflegedirektorin und der Qualitätsbeauftragte vertreten.
Aufgabe der QM-Lenkungsgruppe ist die Erörterung aktueller Qualitätsprobleme und die Initiierung von QM-Projekten. Weiterhin obliegt ihr die Entscheidung zur Umsetzung von Projektergebnissen sowie deren Überwachung.
Qualitätsmanagement ist präventiv orientiert
Ein wichtiger Ansatzpunkt des Qualitätsmanagements ist die Vermeidung von Fehlern, die Suche nach Fehlerursachen und deren Beseitigung. Ausschlaggebend für die Funktionstüchtigkeit des Qualitätsmanagements ist daher eine Kultur der Offenheit und Kritikfähigkeit, in der sowohl Kritik und Beschwerden als auch Fehler als Chancen zur Verbesserung verstanden werden.
Qualitätsmanagement lebt durch die aktive Einbeziehung und Mitgestaltungsmöglichkeit aller Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter. Deren fachlichen Kompetenzen und Erfahrungen sind die Grundlage für das Erkennen von Schwachstellen und die Ableitung von Verbesserungspotentialen und damit des Prozesses der kontinuierlichen Verbesserung. Zur Unterstützung dieses Prozesses gilt es, Problemlösungsfähigkeiten zu mobilisieren und Kreativität zu fördern.
Je nach Thematik und Aufgabenstellung werden zur Bearbeitung von QM-Projekten interdisziplinäre, berufsgruppen- und hierarchieübergreifende, projektgebundene Qualitätszirkel eingerichtet, die alle betroffenen Bereiche des Hauses einbeziehen.
Beispielhaft für die Einführung und Weiterentwicklung des Qualitätsmanagements stehen folgende Projekte und Ziele:
Kundenbezogene Ziele
- Etablierung des Klinikums Niederberg als Gesundheitszentrum
- Darmzentrum
- Prostatazentrum
- Ausbau der Versorgungsstruktur
- Spezialisierung innerhalb der Versorgungsstruktur
- Verbesserung der Versorgungsqualität
- Förderung der Aus-, Fort- und Weiterbildung in Qualität und Umfang
- Förderung von Partnerschaften und Kooperationen
- Förderung der Öffentlichkeitsarbeit
Mitarbeiterbezogene Ziele
- Aktive Beteiligung der Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter an der stetigen Weiterentwicklung der Strukturen, Arbeitsabläufe und Arbeitsinhalte zur Verbesserung der Arbeitsbedingungen
- Förderung der Handlungssicherheit und Handlungskompetenz der Mitarbeiter
- Einführung und Weiterentwicklung eines Zielvereinbarungsprozesses
- Förderung von innerbetrieblicher Kommunikation und Corporate-Identity
Prozessbezogene Ziele
- Überarbeitung und Aktualisierung des Dokumentationssystems
- Steigerung von Effektivität und Effizienz der Prozesse
Wirtschaftliche Ziele
- Abbau des Sanierungsstaus
- Langfristig ausgeglichener Wirtschaftsplan
Qualitäts-und Patientenprozess-management

Uwe Petersen
Leitung
Betriebswirt (Schwerpunkt Krankenhauswirtschaft)
EFQM Assessor
Tel.: 02051 982-1081
petersen@klinikum-niederberg.de

Johannes Hindenburg
Qualitätsbeauftragter
Pflegedienstleiter
Telefon: 02051 982-1082
Fax: 02051 982-2907
hindenburg@klinikum-niederberg.de
Carolin Mews
Tel.: 02051 982-1084
Fax: 02051 982-2907
mews@klinikum-niederberg.de

Wolfgang Droste
Qualitätsbeauftragter
Pflegedienstleiter
Tel.: 02051 982-1083
Fax: 02051 982-2907
droste@klinikum-niederberg.de
Beschwerde-management
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